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002

002 患者さんのQOLの手助けをしたい
薬店店主
男・34歳
1998.12.14-13:44
はじめてメールを利用させていただきます。
薬店を経営している者ですが先日の患者さん(年齢52歳・女性・身長150cm体重40キロ・ヤセ型)が喉にしこりのような物があると、来店され病院で検査をおすすめしたところ幸いにも癌ではなく、良性のポリープでした。甲状腺腫と思われます。
甲状腺機能検査を実施したところ、T4が0.2、T3が1.9、TSHが145で甲状腺機能低下症と診断されました。TSHが異常高値で脳腫瘍の疑いがある為、脳ドックに入り検査したところまったく異常が認められず、本人もある程度、覚悟はしていたものの、あまりもの高値の為原因がわからず悩んでおります。現在ではまったく、だるさや疲れなどなく元気に仕事をしております。生理は毎月きまってあります。
なぜこのような異常高値になるのか?また他に考えられる疾患はないのか?等、専門の先生にご相談したくお願い申し上げます。
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  薬店店主さんへの返事
Oyaji's reply 検査結果からは典型的原発性甲状腺機能低下症(甲状腺に原因がある甲状腺機能低下症)です。すなわち、甲状腺ホルモン(T3,T4)低値と甲状腺刺激ホルモン(TSH)高値を示す他の病気はありません。原因は、この年令の女性なら慢性甲状腺炎でしょう。甲状腺ホルモン(T3,T4)と甲状腺刺激ホルモン(TSH)の調節については、わたしのHPの次のページを参考にしてください。
http://www.j-tajiri.or.jp/thyroid/beginner/02.html

脳腫瘍などではありません。脳腫瘍(下垂体)が原因なら甲状腺ホルモンは高くなります。脳を調べても何もないのは当然です。
最初に申しましたように、甲状腺機能低下症ですので甲状腺ホルモン剤で早く治療を開始してあげる必要があります。甲状腺ホルモン剤で治療を始めれば2〜3ヶ月もすると元気になります。
できれば、専門医に診てもらうのが良いのですが、残念ながら福井には甲状腺専門医はいませんね。しかし、大きな病院なら必ず、内分泌専門医がいますので、そこで診てもらわれると良いでしょう。甲状腺機能低下症については、わたしのHPの次のページを参考にしてください。
http://www.j-tajiri.or.jp/thyroid/illness/06.html

ご本人に早く教えてあげてください。何かあれば、いつでもどうぞ。
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