【表1】抗甲状腺剤の副作用 |
軽度の副作用 |
頻 度a |
文 献 |
コメント |
皮膚症状 |
4〜6% |
6,7,14 |
MMIは投与量と関連あり;MMIで多くみられる |
関節痛 |
1〜5% |
7,14 |
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胃腸障害 |
1〜5% |
7,14 |
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脱 毛 |
4% |
7 |
甲状腺機能と関連?(特に甲状腺機能低下症) |
味覚障害/嗅覚障害 |
0.3% |
7 |
MMIやCBZでのみ報告あり |
唾液腺腫脹 |
非常に希 |
130 |
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重大な副作用 |
頻 度a |
文 献 |
コメント |
重症の多発性関節炎 |
1〜2% |
56,57 |
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無顆粒球症 |
0.1〜0.5% |
5,6,7,13,21,22 |
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再生不良性貧血 |
希 |
48,53,54 |
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血管炎 |
希 |
67 |
ANCA陽性;薬剤性SLE;他の自己免疫症候群 |
重症の肝障害 |
0.1〜0.2%;1%【高用量のPTU(14)】 |
6,7,14,21,56 |
ほとんどPTU;30%で一時的にトランスアミナーゼ上昇 |
胆汁うっ滞 |
希 |
105 |
ほとんどMMIかCBZ;死亡例の報告なし |
低プロトロンビン血症 |
希 |
107-115 |
1982年以降、報告なし |
インスリン自己免疫症候群 |
希 |
119-129 |
ほとんどはアジア人 |
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a: |
副作用の頻度(軽度と重大なもの)は高用量のMMIで高い。
MMI30mg/日以上なら30%に達する(9,10) |
「MMI」=メルカゾール
「CBZ」=カルビマゾール
「PTU」=チウラジールまたはプロパジール
「ANCA」=抗好中球細胞質抗体 |
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