【表2】症例2の検査結果と臨床経過 |
|
検査日 |
12/3 |
12/7 |
12/20 |
12/29 |
12/30 |
1/14 |
1/16 |
1/18 |
1/22 |
1/23 |
1/26 |
総T4[単位:μg/dL] |
33.0a |
28.1a |
|
|
13.3a |
7.5a |
5.2a |
3.5b |
<2.5a |
<2.5a |
|
フリーT4係数c |
|
|
|
|
24.5 |
17.6 |
12.0 |
7.1 |
<5.7 |
<5.6 |
|
フリーT4[単位:ng/dL] |
|
|
5.8d |
6.4d |
|
|
|
|
|
|
8.6e |
総T3[単位:ng/dL] |
585f |
250f |
221g |
|
|
|
|
58h |
|
|
|
TSH[単位:μU//mL] |
0.15 |
0.09g |
<0.1h |
<0.1h |
<0.03i |
|
|
|
|
|
|
AST(GOT)[単位:U/L]j |
352 |
306 |
452 |
955 |
958 |
|
145 |
64 |
|
55 |
520 |
ALT(GPT)[単位:U/L]k |
350 |
270 |
528 |
740 |
751 |
|
80 |
42 |
|
26 |
233 |
アルカリフォスファターゼ[単位:U/L]l |
179 |
189 |
232 |
258 |
289 |
|
|
|
|
|
|
γ-GTP[単位:U/L]m |
194 |
235 |
265 |
90 |
107 |
|
39 |
32 |
|
33 |
33 |
ビリルビン[単位:mg/dL]n |
1.9 |
1.9 |
5.8 |
23.5 |
22.7 |
|
35.3 |
33.7 |
|
42.9 |
41.2 |
プロトロンビン時間[単位:s]o |
13.4 |
13.5 |
|
17.1 |
33.3 |
|
25.5 |
20.3 |
33.5 |
26.2 |
38.8 |
アンモニア[単位:μg/dL]l |
|
|
|
|
|
|
58 |
77 |
|
|
|
治 療q |
PTU |
000├────┤ |
ベータ遮断剤 |
000├───────────────────────────────────────┤ |
ヨード剤 |
000├────┤──├───┤───────────├───────────────┤ 放射性ヨードシンチ0 死亡0
(1/16)───────────0(1/26) |
|
a: |
アボットIMX, 総T4測定 (正常範囲,
5〜13μg/dL) |
b: |
コーニングマジック(正常範囲, 5〜12μg/dL) |
c: |
正常範囲, 5〜12 |
d: |
バクスターシュトラウス(正常範囲, 0.8〜2.1ng/dL) |
e: |
ニコルス平行透析法(正常範囲, 0.8〜2.7ng/dL) |
f: |
クリニカルアッセイ・ガンマーコート(正常範囲,
72〜228ng/dL) |
g: |
バクスターシュトラウス(正常範囲, 91〜202ng/dL) |
h: |
コーニングマジック(正常範囲, 91〜221ng/dL) |
i: |
アボットIMX 超高感度TSH(正常範囲,
0.05〜5.0μU/mL) |
h: |
バクスターシュトラウス, 超高感度TSH(正常範囲,
0.38〜6.1μU/mL) |
i: |
アボットIMX 超高感度TSH(正常範囲,
0.5〜10μU/mL) |
j: |
正常範囲, 40U/L未満 |
k: |
正常範囲, 45U/L未満 |
l: |
正常範囲, 25〜140U/L |
m: |
正常範囲, 7〜37U/L |
n: |
正常範囲, 0〜1.2mg/dL |
o: |
正常範囲, 11〜13.5秒 |
p: |
正常範囲, 10〜80μg/dL |
q: |
治療についての詳細は本文を参照のこと |
|
|
|