女・32歳
1999.08.01-14:25
バセドウ病で治療を受けています。どうかアドバイスをお願いします。
血液検査の経過について書きます。
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以前、田尻先生にメールにてご指導をうけ検査結果を教えてもらうようにしています(そのおりには本当にありがとうございました)。
それでアドバイス頂きたいことなんですが、4月の時点で薬の効きすぎになり2錠/日に減らしたわけなんですが、これを知ったのは検査の2週間あとで、この検査時より更に効きすぎ？になっていたと思うんです。首全体がすごく腫れていました。医師はやっとさがってきたとおっしゃいました(それまで下がらない薬はきちんとのんでいるのか？今の時期なら2錠/日だと言われていました)。
次の検査の結果の時、たいぶよくなってきたので次の検査の結果で1日おきに1錠にしようとおっしゃられました。そして次の検査の結果を教えて下さった際にも同じことを…。
薬は1錠/日のままです。
最初は、薬の効きすぎによるものをもどすために一時的に、薬の量を減らそうということなのかとも思っていましたが…。
今の時期に1日おきに1錠にしてだいじょうぶなんでしょうか？
この「たいぶよくなってきたので次の検査の結果で1日おきに1錠にしよう」という言葉をどう理解すればいいのでしょうか。
首の腫れはだいぶひいてきましたが、この腫れたときよりのどに圧迫感があり、のどからでるようなげつぷが何度も出て空気がとおるような感じになると少しは、楽になるという感じで。医師にこのことをいうと腫れているから苦しいと思うのか？となんだか怒られたように言われ、それ以後検査結果を聞く以外の質問ができません。以前エコー検査はして頂いてなにもなかったので腫れが引けば直るのでしょうか？医師からはたぶん胃腸関係の薬だろうと思うのですが、処方していただきましたが２週間飲みかわりがなかったのでやめました。
このごろ別の所で看てもらおうかとも思い。専門医は近くにはおられませんし、いっそのこと耳鼻咽喉科で看てもらおうかとも思い。
どうかよきアドバイスをお願いします。要領を得ず、長文になり申し訳ありません。
7月の時点では、メルカゾール1日1錠でTSHが11.6でしょう？これは、クスリが効きすぎています。TSH受容体抗体も正常になっているようですので、そろそろクスリを試しに中止しても良い時期ですね。先生によっては、急に中止しないで、一日おき一錠に減らして、経過をみて中止することもあります。
しかし、うーさんの場合はメルカゾール1日1錠でTSHが11.6とクスリが効きすぎていますので、中止すべきだと思います。軽いバセドウ病は6ヶ月で治りますから。
もし、再発すれば、また、クスリを飲むか、早く治りたいのならアイソトープ治療や手術で治すことができます。昨年9月より、アイソトープ治療は外来で可能ですので、随分、患者さんには福音ですね。アイソトープ治療は簡単で、一番安全な治療です。アメリカでは、90%のバセドウ病の方がこの治療で治っています。
一般的には、甲状腺の腫れが治療によって小さくなる症例は、クスリで治りやすいと言われています。でも、絶対的なものではありません。
耳鼻科医は甲状腺は診れませんので、あまりお勧めできません。甲状腺の専門専門医でなくても、内分泌専門医なら大丈夫ですよ。必ず、近くにいるはずです。うーさんの住んでおられる場所をメールで知らせていただければ、調べてみますが。Good luck!!