| 【表】バセドウ病眼症の症状による分類 |
| 分 類 |
記 載a |
兆候と症状 |
直接の原因 |
評価法b |
| 0 |
兆候と症状なし |
なし |
なし |
なし |
| 1 |
兆候のみで症状なし |
眼瞼後退、眼裂拡大、眼瞼挙上 |
交感神経緊張 |
眼瞼間の距離(mm) |
| 2 |
軟部組織の変化 |
結膜、瞼の腫れと発赤；羞明、流涙、異物感、眼痛 |
静脈の環流障害；眼窩中隔から脂肪組織の逸脱 |
カラー写真、臨床活動性スコアー |
| 3 |
眼球突出 |
眼球突出 |
眼窩内圧上昇のために眼球を前方に圧迫 |
ハーテル眼突計測定(mm) |
| 4 |
外眼筋の変化 |
眼球運動障害；複視(間歇的：起床時や疲れたとき、極端に眼球を動かしたとき、持続的：正面視もしくは読書するとき) |
外眼筋の浮腫のため筋肉の弛緩障害 |
6方向の眼球運動の程度；複視計 |
| 5 |
角膜の変化 |
角膜炎、角膜潰瘍 |
角膜の過剰露出；涙による防御障害 |
ローズベンガルやフルオレセインによる評価 |
| 6 |
視神経圧迫による失明 |
視力低下；色覚障害；視野障害 |
視神経の圧迫 |
視力、色覚検査、視野検査、瞳孔機能、眼底検査 |
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| a： |
No specsシステム |
| b： |
理想的には、評価に自己評価(例えば、患者への質問状など)、CTやMRIによる眼窩のイメージも含まれるべきである。 |
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