私の妻もNo.208の大阪の方と同じく乳頭癌の診断を受け、先日、手術をしました。甲状腺の3分の2の摘出手術です。
前日にCTの結果をみて、主治医は手術にたいしてはそんなに難しくはないとの事で、安心をしていました。
ところが、手術の結果2番と3番のリンパ節に転移が確認されたと言われました。
本人にもその事は話していません。
乳頭癌は進行が遅く完治しやすく、また、生存率もよいと理解していました。
そこで質問ですが、
- 転移することにより命に多大な影響があるのか？
- 骨や肺に転移した場合の治療方法は？
- またその治療効果は？
- 甲状腺乳頭癌の場合、頸部リンパ節転移の有無は予後には関係しません。小さなリンパ節転移も入れると90%の症例で頸部リンパ節転移があります。特に、奥さんの場合、2番：気管前リンパ節、3番：気管傍リンパ節は転移しやすい場所です。リンパ節は11番まであります。年齢が若い人は特に予後が良いのです。生存曲線を見てください。このように、大変予後が良いのが、特徴です。
●http://www.j-tajiri.or.jp/source/treatise/010/fig-03.html
- 骨や肺に転移した場合には、まず残った甲状腺組織を手術ですべて切除するか131-I治療で甲状腺組織を破壊します。奥さんの場合は甲状腺亜全摘術を受けられています。そして、大量の131-Iを投与して治療します。転移した甲状腺癌組織に131-Iが取り込みやすいように甲状腺組織はすべて取るのです。骨の転移部に131-Iの取り込みがない場合には、外から放射線照射することもあります。
- 治療で完全に治るのは、遠隔転移部に放射性ヨード(131-I)を取り込む患者の45%です。特に、若い患者や肺転移の小さい症例で効き易いと言われています。遠隔転移部への放射性ヨード(131-I)治療については、わたしのHPの次のページを参考にしてください。
●http://www.j-tajiri.or.jp/source/treatise/010/index.html
少し、難しいかもしれませんが、挑戦してください。
●http://www.j-tajiri.or.jp/thyroid/illness/08.html
多くのリンクがありますので、参考にしてください。
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