コミュニケーション > 公開コーナー結節性甲状腺腫・甲状腺がん
119

No.119 男・35歳
初めまして、総合病院にて5月に肘の神経腫瘍摘出手術を行うときにCTを行い、そのときに食道か気管(失念しました)が変形しているのが見つかり、整形外科より外科へと案内されました(大きさ2cm×4cm)。血液検査を二度、RIを行いプランマー病とのことで(X線写真が片方花火のように出ていました)メルカゾール(C-24A中外製薬)を一日1錠で、数値が下がったら摘出の手術を行うとのこと。因みに血液検査の結果は、1回目:FT3=5.1pg/ml、FT4=1.9ng/dl、TSH=0.02uV/ml、TSHレセプタ抗体=0.0%で、2回目:FT3=7.4pg/ml、FT4=2.0ng/dl、TSH=0.01uV/ml、TSHレセプタ抗体=0.0%でした。
よろしければ、教えてください。
  1. 一度、3cc針により取りましたが(濁った水のような?)数度繰り返すことにより治癒しないのかどうか?
    又、薬だけで治癒しないのか?
  2. 手術は全身麻酔なのかどうか?又入院は何日ぐらいなのか?
  3. 術後は首に傷はどのくらいの大きさで残るのか?
  4. 術後は薬を服用する必要があるのかどうか?
  5. 術後の運動はいつから可能か?(ゴルフ・野球をしているため)
  6. 薬服用中に妻が妊娠した場合、子供に副作用があるのかどうか?
以上よろしくお願いします。
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Oyaji's reply プランマー病と診断されたわけですね。プランマー病についてはわたしのHPの次のページを参考にしてください。
http://www.j-tajiri.or.jp/thyroid/illness/09.html

それでは質問に一つずつお答えします。
  1. 残念ながら、プランマー病は液を抜くことでは、治せません。クスリで抑えることは出来ますが、バセドウ病と違ってクスリでは治せません。

  2. 甲状腺外科医によっても違いますが、一般的には全身麻酔です。入院日数は大体1~2週間ではないでしょうか?これも病院によって違います。専門病院では数日のところも、あります。アメリカなどは外来でするところもあります。

  3. 首の皺に沿って約5~6cmです。

  4. ほとんどの場合、ありません。残された甲状腺組織が機能性のシコリ(プランマー病)のために抑制が強ければ、一時的に甲状腺ホルモン剤を飲むこともありますが、それも一時的です。

  5. 術後の運動は退院後2~3週間もすれば、徐々にしても大丈夫です。急にするときついでしょう。

  6. メルカゾール服用中に奥さんが妊娠しても全く問題ありません。ただ、プランマー病は手術だけが唯一の治療法ではありません。アイソトープ治療でも治せます。放射能の含まれたカプセルを飲むだけです。それには、甲状腺の専門医の診察を受ける必要があります。プランマー病のアイソトープ治療については、わたしのHPの次のページを参考にしてください。
    http://www.j-tajiri.or.jp/source/treatise/005/index.html
    中毒性(toxic)単発性甲状腺良性結節というのがあなたの病気です。そこの治療のところをとくにお読みください。
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