欧米の医師は、甲状腺機能亢進症(特にバセドウ病)のアイソトープ治療に対する最終目標は甲状腺機能低下症にすることと考えている人が多いようです。本などを読んでいても、アイソトープ治療のゴールは甲状腺機能低下症と書いています。ある本では、「日本の医師はアイソトープ治療を楽しんでやっている」とからかった言い方をしている医師もいます。これは、国民性の違いと医療制度の違いが大きいと思います。すなわち、日本では患者さん自身が大きな変化を望まない、言い換えれば、即、甲状腺機能低下症になることを好まないということです。10年後に半数の人が甲状腺機能低下症で甲状腺ホルモン剤を飲むという治療なら、納得していただけます。少量のアイソトープを分割して投与するやり方です。時間がかかりますが、こちらを好む方が多いようです。日本は、世界に類を見ない国民皆保険という制度がある国です。最近は、その制度も限界がきているようですが…。
一方、欧米(特にアメリカ)では、基本的に医療費は自費であり、高いですから一回で治すことを要求されます。これは患者さんのニーズです。いつの世でも、患者さんのニーズに応えるのが医師の勤めです。今回の論文も、一回のアイソトープ治療でどれくらい効果的に治るかを検討したものです。この情報が、日本には当てはまらないことは分かっていますが、外国の現状も知って欲しかったのです。
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バセドウ病のアイソトープ治療については以下を参考にしてください。 | |
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